ФРК

Сегодня широко применяются два метода лазерной коррекции зрения:

• PRK (ФРК - фоторефрактивная кератэктомия)
• LASIK – методика (интрамеллярный кератомилез)

Метод ФРК является первой попыткой использовать эксимерный лазер для медицинских целей. Суть данного метода восстановления зрения заключается в абляции (удалении, испарении) лазерным лучом тончайшего поверхностного слоя роговицы, после удаления эпителия, для создания новой, необходимой для данного глаза кривизны, обеспечивающей фокусировку зрительного изображения точно на сетчатку глаза. При миопии (близорукости) глубина абляции увеличивается к центру, с тем, чтобы оптическая сила роговицы уменьшилась, а при гиперметропии (дальнозоркости) углубление абляции от центра к периферии, в этом случае оптическая сила роговицы увеличивается и фокусное расстояние линзы (роговицы) уменьшается. Задание лазеру дает врач через компьютер в соответствии с проведенным до операции обследованием. Поэтому точность обследования здесь очень важна. Работа лазера контролируется и управляется компьютером. Методика ФРК эффективна при миопии слабой и средней степени (до 6 диоптрий) и гиперметропии слабой степени (до 3 диоптрий). При более высоких степенях миопии и гиперметропии более эффективна методика LASIK (Лазик).

          Поскольку при ФРК обнажается раневая поверхность (микроэрозия), то после операции возникают боли, которые существенно слабее при наложении после операции бандажной контактной линзы. Боли снимаются обычными анальгетиками в таблетках или инъекциях и принимаются по потребности. Как правило, боли исчезают постепенно в течение 1-2 суток с покрытием раневой поверхности новым эпителием. Чаще всего на 4-е сутки после операции пациенты легко переносят яркий свет, но лучше первые дни пользоваться темными очками. К 7-8 дню зрение практически восстанавливается и позволяет пользоваться автомобилем, приступить к обычной работе. Больничный лист продляется врачом в зависимости от профессии и условий труда.

          После ФРК практически нет противопоказаний при работе в наклон, поднятию тяжестей, занятию любыми видами спорта, в т.ч. боксом. Ограничиваются лишь длительные зрительные нагрузки вблизи (чтение, компьютер и т.д. более 20 минут непрерывно) на 3-4 недели. В этот период рефракция практически нормальная. От пациента требуется тщательно выполнять назначения врача по закапыванию капель, что растянется на 2-6 месяцев. Это необходимо для предотвращения возможных помутнений роговицы.

          Некоторые пациенты предпочитают ФРК при более высоких степенях нарушений рефракции из-за более низкой стоимости процедуры. В этом случае у части пациентов (до 30%) возникают помутнения роговицы, которые требуют более длительного и более частого закапывания лечебных капель (до 10-12 месяцев). После рассасывания помутнений может обнаружиться остаточная миопия или гиперметропия, что требует повторного вмешательства. Повторные вмешательства проводятся в нашей клинике бесплатно, но требуют от пациента почти такого же периода реабилитации.